近日，我院神经外科团队成功为一例右侧脑出血开颅术后颅骨缺损患者实施自体骨瓣体外保存3月颅骨修补术，也是我院开展的首例自体颅骨修补术。

46岁的患者胡女士，3+月前因右侧脑出血昏迷不醒入院，诊断右侧基底节区血肿，血肿量大，急诊全麻下行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”手术抢救，术后于ICU、神经外科系统治疗，神志恢复，好转后出院。遗留左侧肢体偏瘫，院外继续康复治疗。

手术图片

术后复查头颅CT

2024年12月31日 ，胡女士再次返院进行修补缺损颅骨手术治疗。入院后完善相关术前准备，2025年1月7日，在陆军军医大学第一附属医院（西南医院）专家薛兴森副主任医师指导下，我院神经外科团队成功为胡女士完成颅骨缺损自体骨瓣修补术。术后，患者在神经外科医护团队密切监测和精心照护下，整个围手术期未出现发热及伤口感染等并发症，患者及家属对治疗效果非常满意，现已康复出院。

健康科普

颅骨缺损是临床上常见的继发性疾病，多见于脑外伤、脑出血、大面积脑梗死等去骨瓣减压术后。完整的颅骨不仅有助于维持头面部外形，还是颅脑与外界的一种屏障。颅骨修补可以有效减少颅骨缺损综合征和继发性脑损害的发生。“严丝合缝”的自体骨瓣能减少排异反应与感染风险，患者在心理上也更能接受，同时自体颅骨回植能与原骨窗融合，再植时，因其弧度、大小符合自身生理，术中不需要再修剪、塑形，大大缩短了手术时间，也更有利于术后康复。

颅骨修补的目的：

1.保持颅腔的密闭性；

2.保持生理性颅内压稳定，减轻颅骨缺损综合征；

3.外形修复整形。

自体颅骨修补术，与其它颅骨材料修补术相比，优点有哪些：

1.无排异反应

2.有着良好的生物相容性

3.能够诱导成骨细胞再生，促进骨性融合

4.患者心理接受度更佳

5.自体颅骨保存项目远优于现有主流材料“钛网”的修补，能大大降低金属异物导致的过敏以及排异反应，减少术后并发症。

文章来源：习水县人民医院订阅号

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